Длина цервикального канала при беременности

Содержание:

Шейка делает серьёзную функцию удержания плода в матке. До 37 недель она находится в норме в закрытом состоянии, а по окончании данного срока начинает готовиться к родам. Помимо этого, сомкнутый шеечный (цервикальный ) канал в некоторой степени мешает проникновению инфекции к плоду.

Протяженность шейки матки и консистенция В норме в течение всей беременности шейка плотная по консистенции, средняя протяженность ее образовывает 3-4 см (пара меньше она возможно у повторнородящих дам).

Как раз такие ее характеристики разрешают делать основную функцию ? удержания плода. По окончании 37 недель (срок, от которого беременность считается доношенной) с шейкой начинают происходить изменения структуры: она размягчается, сокращается, занимает центральное положение, начинает приоткрываться.
Данные трансформации нужны чтобы сформировать единый канал с телом матки. На протяжении родов (в течение I периода) она неспешно раскрывается до 10-12 см. А после этого (в послеродовом периоде) неспешно возвращается к фактически добеременному состоянию (наружный зев шейки матки делается щелевидным, а у нерожавших он точечный).

Измерение шейки матки может производиться двумя методами:

  1. При влагалищном осмотре акушер-гинеколог определяет все основные характеристики (протяженность, плотность, положение относительно оси таза, состояние наружного зева). Проводится при каждом осмотре на гинекологическом кресле для оценки динамики трансформаций.
  2. Ультразвуковое изучение (УЗИ): возможно выяснить длину, состояние внутреннего и наружного зева, и самого шеечного канала (что крайне важно при угрозе преждевременных родов).

Патологии и отклонения от нормы

При ультразвуковом изучении за ИЦН принимается протяженность шейки менее 25 мм. Еще одним критерием есть воронкообразное расширение внутреннего зева (который в норме сомкнут).

Обстоятельствами ИЦН есть травматизация шейки в прошлых родах, по окончании абортов, и по окончании лечения шейки матки (конизация ). В этом случае шейка не имеет возможности делать свои функции, появляется угроза преждевременных родов. Кроме этого может приводить к привычному невынашиванию. Диагностика основана на данных УЗИ (производится цервикометрия – измерение шейки и оценка состояния внутреннего зева). При укорочении до 25 мм и менее проводится или наложение шва на шейку, или постановка разгружающего акушерского пессария.

Дополнительно Противоположной проблемой есть незрелость шейки матки при доношенной беременности. Она обусловлена нарушением формирования родовой доминанты (к примеру, при страхе перед родами), и анатомическими изюминками, или по окончании вмешательств на шейке (она делается не хорошо растяжимой).

Длина цервикального канала при беременности

Степень зрелости шейки матки оценивается в баллах по ряду показателей, что представлено в таблице

4-6 балла – не хватает зрелая (созревающая)

7-10 баллов – зрелая.

По окончании 37 недель шейка обязана неспешно переходить из незрелого в зрелое состояние. В случае если этого не происходит, то появляются неприятности в первом периоде родов – шейка раскрывается долго либо не раскрывается вовсе, что может привести к родоразрешению методом кесарева сечения. Время от времени появляется необходимость в подготовке к родам – методы зависят от конкретного родильного дома (к примеру, введение ламинарий, применение простогландинов). Исходя из этого формирование родовой доминанты и психологический настрой дамы на естественный процесс родов есть крайне важным.

Так, определение длины шейки матки и других ее параметров в течение беременности принципиально важно для своевременной диагностики и коррекции истмико-цервикальной недостаточности как обстоятельства преждевременных родов. Иначе оценка шейки при доношенной беременности ответственна для подготовки дамы к родам.